咯血伴黄疸的诊断_咯血伴黄疸的鉴别_症状库_

养生之道网导读：咯血伴黄疸症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？北京军海癫痫病医院

1、伴发热，可见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。

2、伴胸痛，可见于大叶性肺炎、肺梗塞、肺结核、支气管癌等。

3、伴呛咳，可见于支气管癌、支原体肺炎等。

4、伴皮肤粘膜出血，须注意钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病、结缔组织病等。 怎么治疗癫痫比较好呢

5、伴黄疸，须注意钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等。

临床颜色鉴别

咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义，粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭(亦称肺水肿);支气管扩张咯血为鲜红色;典型大叶性肺炎咯血为铁锈色;肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰：而二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血不是鲜红色，而一般为暗红色咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义，粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭(亦称肺水肿);支气管扩张咯血为鲜红色;典型大叶性肺炎咯血为铁锈色;肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰：而二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血不是鲜红色济南癫痫病医院哪个比较好，而一般为暗红色。

临床表现

1.年龄

青壮年―肺结核、支扩、风心二狭

40岁以上有长期大量吸烟史―慢性支气管炎、支气管肺癌(表现为持续性或间断性痰中带血)

2.咯血量

小量咯血：每日量咯血量在100ml以内

中等量咯血：每日咯血量100~500ml

大量咯血：每日咯血量500ml以上，或一次咯血300~500ml

见于肺结核空洞、支扩和慢性肺脓肿(血癫痫治疗比较正规医院是哪家阿管被侵蚀及破裂所致)

3.体征：应详细检查肺部。当胸部X线检查尚未能进行时，为尽早明确出血部位，可用叩诊法，如咯血开始时，一侧肺部呼吸音减弱或(及)出现��音，对侧肺野呼吸音良好，常提示出血即在该侧。物理检查也能支持一些特异性的诊断，如二尖瓣舒张期杂音有利于风湿性心脏病的诊断;在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音，常提示支气管腔内病变，如肺癌或异物;肺野内血管性杂音支持动静脉畸形;杵状指多见于肺癌、支气管扩张症及肺脓疡;锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大，支持转移癌。

检查

1.血怎么样治疗颠病比较好尿便常规检查、有关凝血机制的检查、痰内抗酸杆菌、瘤细胞、肺吸早卵、痰普通培养及真菌培养等，对明确咯血的病因帮助很大。

2.X线检查：对每个咯血者均应进行胸部X线透视，必要时进行胸部后前位及侧位摄影、休层及CT摄影。

3.支气管镜检查。

4.心电图。

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