颈部疼痛、手麻类风湿性关节炎病友要小心了—养生网中医养生养生保健食疗养生养生之道最好的养生网站提供生活小常识100个养生小窍门

发布时间:2021-10-13 来源:清明养生网

  许多病友认为类湿性关节炎就是“简单的关节炎”,殊不知这个“简单的关节炎”以致命。类湿性关节炎除引起四肢关节肿痛、畸形外,还引起损害,造成半脱位,轻者颈部疼痛,颈椎活动受限,重者可出现感觉异常、四肢瘫痪,甚至轻微外伤就可引起延髓功能障碍。

  寰椎(颈1椎体)对于枢椎(颈2的齿突和椎体)向、向后、垂直、侧方或旋转移位,而造成脊髓型,表现为上述疼痛、活动沈阳治癫痫去哪里受限、脊髓损伤等症状,这就是寰枢椎半脱位。

  除了引起寰枢椎半脱位外,下颈椎(颈2椎体)关节也可能受累出现半脱位。

  颈椎半脱位与类风湿性关节炎所致滑膜炎症及继发关节破坏相关,从而出现慢性颈椎不稳、椎体错位或半脱位。

  神经系统症状从最早、最常见的向上朝枕部的放射痛到四肢瘫痪、手足感觉缺失、椎间孔狭窄所致神经根病癫痫病医院治疗费用、枕大神经痛及延髓功能障碍(例如:呼吸不规则等)、括约肌失控(例如:大小便失禁)、容易“跌倒”等。

  类风湿性关节炎发病年龄、活动性滑膜炎、炎症指标明显升高、迅速进展的侵蚀性周围关节炎以及发病早期即出现周围关节半脱位者。

  对于有半脱位或颈1-颈2滑膜炎证据,且需要认真评估,并且症状或体征进展,则需要MRI检查。MRI可能低估寰枢椎半脱癫痫病初期一般多长时间发作位的程度。

  对于颈1-颈2半脱位患者,CT通过显示蛛网膜下腔容积减少、横韧带变薄及骨和软组织改变来证实脊髓压迫,但CT提供信息有限,不一定能提供帮助。

  颈椎半脱位者,对治疗和/或手术治疗的,基于是否存在脊髓压迫的体征。

  2. 严重半脱位但没有脊髓压迫体征,但具有严重损伤风险并可能因轻度跌倒、挥鞭伤或插管损伤用什么仪器能检查癫痫病而死亡者,约一半患者能从硬质颈圈稳定颈椎获益,非硬质颈圈因不能提供结构支持所以无效,颈椎牵引(halo牵引)可能。

  3. 半脱位合并脊髓压迫体征的患者,需要手术干预以稳定,否则预后很差,手术获益显著大于手术风险。

  ?日常中避免跌倒、挥鞭伤(头部快速甩动)及手术、抢救时气管插管等损伤,甚至可能损害颈椎的老年操。

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