确诊突出性耳聋不及时治疗,听力损失是小事,听力丧失才可怕_耳鸣耳聋养生知识

发布时间:2022-05-15 来源:清明养生网

确诊突出性耳聋不及时治疗,听力损失是小事,听力丧失才可怕

【 - 耳鸣耳聋养生知识】

上班回来有很多年轻患者出现在耳喉鼻科,尤其是是听力,造成突发性耳聋,积极治疗好康复,但是耽误治疗可不是小事,突发性耳聋是什么原因造成的呢?

突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,近年来,其发病率逐年有所增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4.其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,是耳鼻咽喉科的急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果会明显下降,因此突发性耳聋是不能耽误的急症。

突发性耳聋的临床表现

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听力下降:突发性耳聋来势凶猛,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,也有晨起时突感耳聋。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。

耳鸣:耳聋前后多有耳鸣发生,约占70%.一般于耳聋前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力的下降。

眩晕:突聋伴有不同程度的眩晕,其中约10%为重度耳聋,恶心、呕吐,可持续4?7天,轻度晕感可存在6周以上。出现眩晕说明病变的范围较大,预示着预后不佳。少数患者以眩晕为主要症状而就诊,易误诊为梅尼埃病。

耳内堵塞感:耳堵塞感一般先于耳聋出现,有时甚至会出现耳周的麻木感。

突发性耳聋如何治疗?

一旦出现突发性耳聋,情绪上要放松,饮食要清淡,调整好睡眠,避免劳累。治疗上主要药物治疗。

1、改善微循环:突聋急性发作期(3周以内)多为内耳血管病变,基础的治疗是改善末梢循环,常规用的较多的为银杏叶提取物注射液(商品名金纳多)。

2、糖皮质激素的使用:激素是治疗突发性耳聋的重要药物,可以口服给药也可以可静脉注射给药,激素治疗首先建议全身给药,局部给药可作为补救性治疗,包括鼓室内注射或耳后注射。对于有高血压、糖尿病等病史的患者,在征得其同意,密切监控血压、血糖变化的情况下,可以考虑全身酌情使用糖皮质激素或者局部给药。

3、突发性聋可能会出现听神经继发性损伤,急性期及急性期后可给予营养神经药物(如甲钴胺、神经营养因子等)和抗氧化剂。

4、高压氧的疗效国内外尚有争议,不建议作为首选治疗方案。如果常规治疗效果不佳,可考虑作为补救性措施。

5、抗凝药物:常用的有巴曲酶,能降低血中纤维蛋白原的含量。能降低全血粘度、血浆粘度,使血管阻力下降,增加血流量。

6、疗程中如果听力完全恢复可以考虑停药,对于效果不佳者可视情况延长治疗时间。对于最终治疗效果不佳者待听力稳定后,可根据听力损失程度, 选用助听器或人工耳蜗等听觉辅助装罝。

突发性耳聋的预后

治疗前听力损失越严重,预后越不好,另外伴有眩晕等预后不佳因素。儿童和老人的听力恢复较其他年龄组差。治疗开始的时间对预后也有影响, 一般在7~10天内开始治疗者,效果较好。所以说,一旦确诊突发性耳聋,一定要积极治疗,以免留下后遗症。

预后

突发性聋有自愈倾向,一部分患者可自行得到不同程度的恢复。治疗前听力损失严重、伴有眩晕等是预后不佳因素。儿童和老人的听力恢复较其他年龄组差。治疗开始的时间对预后也有影响,一般在7~10天内开始治疗者,效果较好。

预防

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由于突发性聋病因尚不明确,并无针对性的预防措施。作为一般性的预防,日常生活中可注意以下几点。

1.要加强锻炼,预防病毒感染。

2.不能过度劳累,注意劳逸结合。

3.要保持均衡饮食,多吃新鲜蔬果。

4.控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。

5.对于已经患突发性聋并且治疗后患耳仍然不具有实用听力水平的患者,除上述建议外,还建议特别应该保护健侧耳。

①避免接触噪声;

②避免耳毒性药物;

③避免耳外伤和耳部的感染。

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我国越来越多的老年人,因子女不在身边照顾,造成因个人疾病原因,给自己的生活带来不便,那么老年性卫聋该怎么办呢?

听力障碍在老年人中普遍存在,而其受重视的程度却远远不够,严重影响了他们的生活质量和身心健康。根据第2次全国残疾人抽样调查数据显示,我国老年听力残疾现残率达到11.04%,其中老年性耳聋占66.87%.

听力影响生活质量,听力障碍老人的居家护理常识

迄今为止,尚无有效的药物治疗老年性耳聋。临床改善老年性聋患者最为经济有效的方式是佩戴助听器;助听器可最大限度地利用残余听力,使患者保留交流功能,是目前大部分老年性聋患者的首要选择。

老 年听力障碍患者日常生活中主要表现为小声音听不到,大声音又怕吵,和人交谈时能听到声音但听不清讲话内容,给正常语言交流带来障碍,造成与其沟通失败、误 解、答非所问等。严重的情况下给患者带来生理和情绪上的一系列困扰,产生孤独、沮丧、焦虑、抑郁等异常的心理行为,严重影响老年人的生活质量。

老年听力障碍患者的居家护理

1、 建立健康的生活方式:清淡饮食以减少外源性脂肪的摄入,尤其要注意减少动物性脂肪的摄入。多吃新鲜蔬果,以保证维生素C的摄入。一些中药和食物,例如葛 根、黄精、核桃仁、山药、芝麻、黑豆等,对于延缓耳聋的发生也有一定的作用。坚持体育锻炼。运动能促进全身血液循环,使内耳的血液供应得到改善。锻炼项目 可以根据自己的身体状况和条件来选择,例如散步、慢跑、打太极拳。避免过度劳累和紧张情绪,戒烟

2、 创造有助于交流的环境和方式:给电话听筒增加增音装置,帮助其把需要解释和说明的事记录下来,使因听力下降引起的交流障碍影响减至最小。与老年人最亲密者 多与老年人交谈,让老年人的情绪得到宣泄。交谈应在安静的环境中进行,交谈前先正面进入老年人的视线,轻拍老年人引起注意。对老年人说话要清楚且慢,不高 声喊叫,使用短句表达意思。

3、定期做听力检查和对应治疗:目前尚无有效的手段治愈老年性耳聋。只能通过各种方法减缓老年性耳聋的进展。应 用扩张血管、改善微循环、调节营养神经的药物。老年人一旦发觉耳鸣或听力下降,就要到专门的耳鼻喉科门诊进行听力的检查,尽早发现和治疗。因为听力范围很 广,而高频的听力下降,老年人自己不一定能感觉到。

4、积极治疗相关慢性疾病:早期、积极治疗慢性疾病如高血压、冠心病、动脉硬化、高脂血症、糖尿病,减缓对血管的损伤。

5、避免服用具有耳毒性的药物:在必须使用时要严格按照医嘱,尽量使用耳毒性低的药物。必须使用时,用药剂量不可大,时间不可长,并加强药物的副反应。

6、避免噪声刺激:日常生活和外出时应注意加强个人防护,尽量避开噪声大的环境或场所,避免长期的噪声刺激。

7、进行康复锻炼:耳保健操可以改善轻中度听力下降老年人部分听力功能、语言交流能力及主观测量的听力下降程度,可作为防治或延缓老年人听力下降的日常康复护理措施。具体做法如下:

第1节老年人癫痫该如何治疗:搓手心,捂耳廓,即将手掌摩擦生热,随即将两掌按于两侧耳廓,使两耳听不到外界声音而嗡嗡作响为止。

第2节:按压-放松-按压-松开耳廓,即双手掌心面对耳廓,向内耳方向轻轻按下,然后轻轻松手,反复进行。

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第3节:揉搓耳廓,先顺时针揉搓,再逆时针揉搓,即左右两手拇指相继放在耳廓背面,食指放在耳廓前面的耳甲艇部分,先从上往下揉搓,在从下往上揉搓。揉搓时用拇指指腹着力按揉,用拇指按揉时,则食指以螺纹面置于与拇指用力的相对部位。

第4节:提拉耳垂,即用食指、拇指提拉耳屏、耳垂,自内向外提拉。牵拉的力量以不感到疼痛为宜。

第5节:按压耳屏,即以两食指不断挤压、放松耳屏,左右耳屏同时进行。

第6节:鸣天鼓,即两手掩耳。两食指压中指,然后食指用力下滑敲击枕部及乳突部,略有敲击弹性,弹毕,做深呼吸5次。

第7节:轻拍耳廓,用拇指之外的4个手指拍打耳廓,以2次/s的节律进行拍打,力量要轻。

每节做20下,每天2次,每次3个循环,每个循环大约8min,共实施18周。以耳朵有放松、温热等舒服的感觉为佳。

1.呼吸衰竭和骤停:

当哮喘剧烈发作的时候,会引起呼气不足,以及感染。如果患者由于未经医嘱,或者被误诊,而导致治疗失误和用药错误,则可能并发气胸,肺不张和肺水肿等严重疾病。而这些均是支气管哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因,一旦患者出现呼吸衰竭的症状,便会发生严重缺氧,二氧化碳滞留和酸中毒致死。

2.缺氧致死:

肺气肿和肺心病当支气管哮喘发作时,患者的胸部隆起,双肩高耸,稍一活动便会有明显的气短,胸透时可见透光度增加。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,病人往往会因此缺氧昏迷、窒息。

3.肺压增加,肺泡破裂:

由于患者哮喘发作时会引起气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

4.肝淤血:

主要原因是由于右心衰竭所引起的体循环障碍导致的,血液经过后腔静脉从肝脏回流到心脏,因某些原因使这种回流受阻,导致血液在肝静脉内淤滞的状态。周围肝细胞因压力、营养不良及供氧不足而发生萎缩、变性及坏死。

5.严重引发猝死:

猝死是过敏性哮喘最严重的并发症,如著名歌星邓丽君死于哮喘猝死。因其无明显先兆症状,一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。哮喘病人有支气管粘膜浮肿,支气管粘膜下发炎细胞,特别是嗜伊红性白血球浸润,上皮细胞脱落以末梢呼吸道为粘液所阻塞之迹象,容易造成瞬间猝死现象。

根据有关科学研究数据表明,有50%的人都会患上抑郁症,尤其是青少年和城市人 .虽然说抑郁症是一个常见的疾病,如果不及时治疗的话,会对患者的心理和生理都会造成一定的影响,如果严重的话会影响生命。

1、抑郁症如果不及时治疗的话,患者会对生活丧失兴趣,连最基本的吃喝拉撒欲望都丧失。不想吃饭,甚至是也不想进行性生活,不想进行社交活动,也不想进行人际交往,甚至有的人也不想洗脸刷牙。患者在患病期间身体的体重会忽然之间的变瘦或者是忽然变胖。

2、如果抑郁症不及时治疗的话,会使患者失眠,患上严重的睡眠障碍。要么是睡觉非常的困难,要么就是睡觉的时长非常短。情绪起伏会非常的大,忽然之间因为一些很日常的事情变得难过和变得非常的暴躁,因为一点小事就会非常急躁,经常性的心烦,没有耐性。

3、患者的思维,行动力以及说话能力和行动方面都会变得迟缓,整个人都变得非常的木讷,感觉无时无刻都在神游。

4、如果不及时治疗郁抑症的话,患者会经常性的感到心乏疲累,以及无力,即使是一天什么也没干,什么也没想,但就是会感到非常的疲倦和劳累,只想长时间的在床上瘫着。并且会丧失自我价值定位,觉得自己活着非常的没意思,缺乏自信心以及自我认同感,无论发生什么都觉得是自己的错,无法集中注意力,对什么事情都是心不在焉的,甚至有的患者还会出现读写障碍。

5、如果不及时治疗抑郁症的话,会让患者拥有自残抑或是自伤的想法,并付诸于行动。抑郁症患者会经常性的不开心,重度抑郁症患者会选择自残或者是自杀的方式来结束性命,逃离这个世界。抑郁症患者会处于一个非常严重的精神伤害,并且会小儿癫痫用什么中药调理影响日常生活,患者会想要通过死亡来摆脱痛苦。

得了抑郁症以后应当及时去往医院里治疗,并且在接受西药治疗的同时,也要接受心理治疗。

虽然目前医学上还未对耳鸣的产生机制尚未完全解读清楚,但耳鸣并不像有些人想的那么可怕,耳鸣可以通过积极寻找病因得到有效控制;也可以通过各种方法得到明确缓解。那么耳鸣会不会带来听力问题?出现耳鸣之后到底要不要去医院医治?耳鸣能治好吗?这是很多人会关心的问题。

首先了解一下耳鸣与听力的关系。

确实有很多耳鸣的人同时有听力下降,但是这并不代表是耳鸣导致了耳聋,而是在很多情况下是由某种病因同时导致了耳鸣和耳聋。这样的病因有很多种,如外耳道疾病如耵聍栓塞、中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症,还有很多内耳疾病,如梅尼埃病、突发性聋等.

耳鸣也可以是因为长期接触噪声或者耳毒性药物的不当使用(如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等)引起;

也或者因为全身性疾病如植物神经紊乱、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良;更重要的是还有一些原因可加重患者的耳鸣感受,如过度疲劳、睡眠不足、抑郁、焦虑、精神紧张等。此外,生活习惯导致的耳鸣变化,如长期饮酒、吸烟、喝浓茶和咖啡等也应该关注。

在生活节奏高度紧张、资讯电子产品充分发达的现今社会,我们更应该关注噪声环境引起的听力问题。因为,长期暴露于噪声环境是导致耳鸣和听力下降的一种很常见的原因。目前生活中的噪声来源越来越多,如经常使用的手机、电脑、平板电脑等,并且年轻人喜欢在这些设备上用耳机长时间听音乐、玩游戏等;还有一些娱乐场所常常播放很大声音的背景音乐;再者马路上的机动车喇叭等交通噪声、施工场所的机器声、以及人多拥挤的地铁站里的嘈杂声等。这些噪音随处可见,常常同时导致耳鸣和听力下降,因此应引起足够重视。

耳鸣患者应首先选择耳科就诊

临床医生首先要询问有关耳鸣的病史。这些问题包括耳鸣发生在哪个耳朵,是一侧还是两侧都有,持续了多长时间,耳鸣发生之前有何诱因,耳鸣的声音是什么样的,有没有跟心跳和脉搏的节律一样,是否同时有听力下降或其他伴随症状…… 因此,患者在就诊前应先回忆一下耳鸣的整个过程,对这些问题心里有数,看病时主动诉说。


此外,必要的评估和检查也很重要,通常包括体格检查和听力学检查。首先要排除外耳道疾病造成的耳鸣;听力学检查一般以纯音测听和声导抗为主,更进一步的听力学检查如耳声发射、听性脑干反应等应根据病史和医生的初步判断而定。通过耳鸣病史和相关检查结果,医生可初步判断耳鸣的性质,评估耳鸣的可能原因,进而针对性地治疗。

那么,既然耳鸣会因为很多因素引起,那么如何治疗呢?

首先让我们了解一下耳鸣的分类。耳鸣有很多种分类方法,其中很重要的一种分类方法是根据耳鸣对个人和生活带来的影响不同而分类,一般耳鸣只对患者有轻微干扰,没有明显影响其生活;一旦耳鸣对生活产生进而引起患者注意力分散、工作效率低下并伴随恐惧、烦躁、焦虑、抑郁、睡眠障碍等情绪问题时,就会继发影响工作、生活和社会交往等,使生活质量明显受到影响。

而且由于耳鸣与听力问题常常有着共同的病因,并非因为耳鸣导致听力下降,因此通过耳鸣的就诊会发现相关疾病,从而使这些疾病得到及时治疗,同时减轻了耳鸣。如:是耵聍栓塞引起的耳鸣和听力下降,取出外耳道耵聍即可;如果是中耳炎导致的耳鸣和听力下降,则需根据中耳炎类型和严重程度而进行相应的抗炎治疗或手术治疗;如果是由于梅尼埃病或突发性聋等内耳疾病所致,则需要药物治疗并且调整相应的生活习惯;是噪声和耳毒性药物所致,应停止噪声刺激和耳毒性药物的使用,尤其是噪音在生活中随处可见,更应注意避免,除了减少耳机的使用、缩短强声状态聆听音乐的时间、远离噪声环境之外,必要时可佩戴耳塞等防声器材以保护耳朵。

由此可见,因噪声导致耳鸣,短暂的声音暴露可自行恢复,但是如果长期噪音刺激将可能引起不可逆的耳鸣和进行性听力下降,应及时去医院就诊;如果耳鸣没有伴随听力问题且对生活影响不大时,可以观察为主;但如果同时伴有头晕或者听力问题则应及时就诊。如果患者的耳鸣程度很重,严重影响其工作和生活就应进行认知情绪等心理方面的评估,尤其在伴有听力问题时,应去医院进行相关检查,鉴别有无导致耳鸣的器质性病变。

如若耳鸣影响到患者的睡眠和情绪,医师应结合病史进行认知情绪等方面的分析,通过解决耳鸣带来的心理情绪问题,缓解患者的“痛苦”,从减少癫痫能喝碳酸饮料不对耳鸣的关注度着手,转移对耳鸣的注意力,调整睡眠和情绪反应在一定程度上也会解决耳鸣问题,做到与耳鸣“和平共处”。一定要将单纯的耳鸣声(耳鸣感觉)与耳鸣造成的影响(耳鸣痛苦)两者区别对待,这点非常重要。

总之,耳鸣是一种可控可治的病症,我们既要重视它,也不用太在意它。只有正确的对待耳鸣,做好声音防护,耳鸣才能从我们的耳朵里“消失”,享受健康快乐的聆听生活。

时下,用Mp3或者手机听歌已成为一种流行。公车内、地铁里、大街上……任何一个人来人往的角落,都可以看到佩戴各种耳机听音乐的时尚男女擦肩而过。然而,在我们全情沉醉于音乐世界的同时,我们的耳朵正在经受严峻的“考验”。那么怎样正确使用耳机才能减少对耳朵的伤害,保护耳朵呢?

“耳机族”耳聋或提前30年

爱音乐的朋友时常耳朵里塞着一副耳机,特别是在商场、地铁等声音嘈杂的场合,为了让自己听得更清楚,还会有意识地把声音调高。久而久之,晚上回到家中看电视时的声音总是开得很大,自己还浑然不觉。

也有大学生由于学习压力过大,出现了失眠的情况,用听音乐来治疗失眠,每晚睡觉前都戴上耳机听一阵子,常常音乐还在放着,自己却已经睡着了。失眠有了好转,然而很快,却发现自己开始有耳鸣的现象,听东西也时常不清楚,要别人说很多遍。后来发展到全身都出现异常症状,经常头晕头痛,甚至耳朵一碰就痛,严重影响到学习和生活。

根据来自英国的一项科学研究表明,长时间地戴耳机听歌,可导致耳聋提前30年到来。

坐地铁听耳机最伤耳

“在地铁、公交车这种环境里,音量大小不是由听力而是由噪音决定。尤其是地铁里,本身就是一个相对封闭的环境,会对人的耳朵产生一定的压力,再戴着耳机紧紧地压在耳朵里,带强度的声音不断地撞击耳膜,就会造成毛细胞的损伤。”耳鼻喉科专家这样告诉记者。

据了解,当人耳听到的音量超过85分贝时,时间较长可造成听觉疲劳;当音量高达110分贝以上时,足以使人体内耳的毛细胞死亡。耳机的音量输出一般在84分 贝左右,有些高频范围能达到120分贝。声音过大、每次听的时间过长会影响听觉神经,造成兴奋性毒性,植物神经功能也会紊乱,除了耳鸣,严重的还会导致厌 食、失眠等症状。在所有的噪声中,脉冲式噪声,就像Mp3里传出的声音,对听力的损伤最大。

现在使用最多的内耳式耳塞会增加人们听力损伤的风险,一旦超过最大音量的80%,听音乐的时间就应缩短在90分钟以内。研究还表明,对听者而言,内耳式耳机和入耳式耳机比耳垫式耳机的音量高5.5分贝。

此外,专家还指出,听力受损的过程一般都是无声无息、逐步推进的,短时间内,一般的损伤可能暂时不影响与别人的沟通交流,所以很难引起人们的警惕,但是再过若干年,喜欢使用耳机的人就会过早地跨入了听力下降的人群,拥有一双提前衰老的耳朵。

研究还表明,人的听力是非常娇嫩的。耳蜗上感受声音的毛细胞一旦受损,就会造成语言识辨力下降,也就是说,听得见别人在说话,却听不懂具体说什么内容。就是 这样重要的细胞,其数量在一个人出生时就已经定了,损伤一个就少一个,是不可逆转的。目前,突发性耳聋在都市白领中发病率很高,多数就是耳机使用过频造成的。

耳机族如何保护听力?

研究人员提醒:音量不超过60%,连续听不超过60分钟。

“经常戴耳机听音乐的人应掌握一个‘60-60原则’,这也是国际上比较公认的保护听力的方法。即听音乐时,音量不要超过最大音量的60%,连续听的时间不要超过60分钟。在这样的情况下用耳是比较健康的。”专家向记者介绍日常生活中保护耳朵的一些小常识。

此外,要尽量在安静环境下听音乐,尽量避免在一些喧嚣的场所。专家认为,一旦外界环境变得嘈杂,耳机的输出效果会受到不同程度的干扰;而在安静环境下,几种耳机的输出音效相差无几。

购买耳机时也有讲究。不妨挑一些能阻绝外在噪音的耳机,以减少因环境噪音而加大随身听音量的机会。耳机最好选头戴式的,比耳塞式耳机对听力的损伤要小。因为 耳塞式耳机直接塞在外耳道里,声音没有出处,都向着鼓膜发过去,声音全部被鼓膜接收,对听力的损伤更大。一般来说,听到同等音量的音乐,用耳塞式耳机比头 戴式耳机的音量高7-9分贝。

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